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                                                                            晚期乳腺癌治疗有新利器,化疗不再一定是首选!

                                                                            2018-12-30 16:17:00来源:健康时报网|分享|扫描到手机
                                                                            阅读提要:医学在进步,今年包括细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)抑制剂在内的创新药物在中国获批,为临床提供了新的利器。

                                                                            “不要把晚期乳腺癌看作绝症。”中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授在“携爱启程靶握新生”晚期乳腺癌治疗研讨会上指出,“医学在进步,今年包括细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)抑制剂在内的创新药物在中国获批,为临床提供了新的利器。我国晚期乳腺癌治疗进入CDK4/6抑制剂与内分泌治疗的联合用药时代。这也意味着,对于激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌患者来说,化疗不再一定是晚期乳腺癌的首选治疗方式。”

                                                                            晚期治疗有新利器,化疗或不再是首选

                                                                            近十年来,我国晚期乳腺癌治疗,尤其是HR+/HER2-的晚期患者,一般均采取化疗或内分泌单药治疗,缺乏突破性创新疗法。

                                                                            中国人民解放军总医院第五医学中心江泽飞教授指出,“晚期乳腺癌治疗‘CDK4/6抑制剂与内分泌治疗’联合用药,标志着一个治疗时代的到来”。

                                                                            什么是CDK4/6呢?北京大学人民医院张嘉庆教授介绍说:“CDK4/6是细胞分裂周期的关键调节因素。CDK4/6在许多癌症中均过度活跃表达,导致细胞周期失控,是癌症的一个标志性特征。”

                                                                            “CDK4/6抑制剂与内分泌治疗的联合用药,意义重大。”徐兵河教授谈到,“CDK4/6抑制剂可以阻断肿瘤细胞增殖,与内分泌治疗具有协同作用。”研究数据表明,哌柏西利联合来曲唑(芳香化酶抑制剂,内分泌治疗的一种)治疗HR+/HER2-患者的中位无进展生存期长达24.8月,而接受来曲唑单药治疗患者的中位无进展生存期仅为14.5月。

                                                                            徐兵河教授说:“相比来曲唑单药,CDK4/6抑制剂联合来曲唑治疗显著延长了晚期乳腺癌患者10个月的中位无进展生存期,且毒性可接受。化疗,不再一定是晚期乳腺癌患者的首选治疗方式。”

                                                                            新药获批,惠及更多晚期患者

                                                                            据悉,全球首个用于治疗HR+/HER2-的局部晚期或转移性乳腺癌的CDK4/6抑制剂,与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗,于今年7月31日在中国获批。9月底,晚期乳腺癌患者就可在中国医学科学肿瘤医院、北京肿瘤医院等医院经医生诊断后接受该种创新治疗方案。

                                                                            不过,晚期乳腺癌治疗的经济负担并不小。2012年-2014年13省37家医院的调查结果显示,中国乳腺癌人均治疗费用5.4万元人民币,转移性乳腺癌人均治疗费用9.0万元,远超过患者前一年患者家庭人均收入14175元

                                                                            江泽飞教授指出,“目前,临床中HR+/HER2-的患者占晚期乳腺癌患者的60-70%,期待未来能够尽快将CDK4/6抑制剂纳入国家医保目录,助力我国乳腺癌综合治疗水平的提升,造福更多患者和家庭。”(任璇)

                                                                            参考资料:LiaoXZ,etal.Asia-Pacificjournalofclinicaloncology,2017,14(Suppl4).

                                                                            (责任编辑:荆雪涛)

                                                                            网友评论

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